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新农合和城乡居民医保的区别是什么?新农合可以享受哪些待遇?
发布日期: 2022-10-26 09:12:59 来源: 财报分析网

新农合和城乡居民医保的区别是什么?

1、投保对象不一样

新农合是针对农村人口实行的医疗制度,医保是针对城市居民及企业职工(分为居民医保和职工医保两种)。

2、缴费标准不一样

新农合和居民医保的缴费虽然每年是固定的金额,但职工医保则跟个人工资以及当地平均工资挂钩。

3、报销比例不一样

很多地方已经开始实行城镇居民医保和新农合统一的政策了,新农合的报销比例也在逐渐往医保报销比例上靠近。

4、报销范围不一样

医保报销范围比新农合广,像新农合在一些大医院门诊就不能报销,但也是上面提到了的统一政策,新农合的报销范围也正在向城镇居民医保靠拢。

新农合可以享受哪些待遇?

【1】门诊待遇保障:普通门诊参保人员在定点医疗卫生机构普通门诊就医,政策范围内的医疗费用纳入基本医疗保险支付范围,不设起付标准,支付比例。特殊慢性疾病门诊参保人员在定点医疗机构特殊慢性疾病门诊就医,政策范围内的医疗费用纳入基本医疗保险支付范围,有起付标准和年支付限额。

【2】住院待遇保障:参保人员在定点医疗机构住院,政策范围内的医疗费用纳入基本医疗保险支付范围,有起付标准跟年支付限额。

【3】大病待遇保障:参保人员住院、特殊慢性疾病门诊发生的政策范围内医疗费用,经基本医保基金支付后,达到报销标准的可以申请报销。

【4】重大疾病专项救治待遇保障:对农村贫困人口继续实施大病专项救治,救治病种、医疗保障待遇等由医保局会同有关部门按照国家和省的有关规定制定。

标签: 农村新农合 城乡居民医保 门诊待遇保障 住院待遇保障

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